A reumatológiáról

Anfineo Hungary SmartformAz Anfineo 2020 Kft. fejlesztéséhez kapcsolódó cikksorozatunk legutóbbi írásában már jeleztük, hogy a reumatológusok nem foglalkoznak a születéskori vagy a sérülés által szerzett szemmellátható deformitások rehabilitációs lehetőségeinek vizsgálatával, és nem végeznek műtéti beavatkozásokat, helyreállító-sebészeti feladatokat.

                   A reumatológus a testi vázrendszert – a gerinc, a csigolyák, a porckorongok, a végtagcsontok, az ízületek, és az ízületmozgató szalagok, inak és izmok együttesét – annak az orvosnak a kondíciójával nézi, aki főként a  lassú, hosszas testromlási folyamatok enyhítésének, megfékezésének az adott esetekhez igazítható módjait törekszik alkalmazni. Másszóval: kiemelten a krónikus tartó- és mozgásszervi betegségek ismerője. Krónikus betegség középkorú, sőt fiatal embereket is sújthat, de a reumatológiai betegkör nagyobb hányadát idős emberek alkotják, akiket már elért vagy fenyeget az ízületi elfajulás. Lehetséges, hogy a krónikus kórhelyzeten is javíthat egy-egy műtét, ennek végső elbírálására azonban a beteget ortopédushoz kell irányítani.

                   Akut panasz is akad azért, amely a reumatológusra tartozik, ilyen az idegbecsípődés, noha ennek nagyfokú hajlama már más kategória. A lumbágó (derékzsába, amelyet a kötő- és támasztószövetek és inak hosszasan összeszedett mikrosérülései okoznak) és az isiász (ülőidegzsába) mindig reumatológiai baj. Az autoimmun megbetegedés (amikor az immunrendszer támadólag fordul valamely nem abnormis struktúra ellen) nem mindig az, de számos esetben reumatológust (is) kíván, aki tudatában van, hogy allergikus és hormonális összefüggések is fennállnak. A krónikus derékfájás nem eleve csak lumbágó lehet. Reumatikusak még a krónikus hát-és nyakfájások is.  Az izmok rugalmasság-vesztése, az ízületi folyadék csökkenése – máskor épp a túlerőltetés miatti folyadéknövekmény, amely gyulladással jár – , aztán a porckopás, a csontritkulás: mind jellegzetesen reumatológiai tényezők. Az összefoglaló kór-elnevezés, a reuma egyike az olyanféle hagyomány-kifejezéseknek, amelyek nem valami sokatmondóak vagy találóak. Az antik görögből örökölt „rheuma” szó legeredetibb jelentése: „nedv” –  amint azt is tudni lehet, úgy gondolták valaha, hogy minden betegség benső nedv-megromlásokból adódik. Ironikus módon a köszvény (ha a láb nagyujján jelentkezik: podagra) épp azért más ízületi nyavalya, mint amit reumának szoktunk nevezni, mert itt csakugyan bizonyos nedv-megromlás a közvetlen ok: húgysavkristályok vérbeli lerakódása okozza (speciális anyagcserezavar).

                   A reumatológiai kezelés eszközei: az okfeltárás nyomán adódó táplálkozási és egyéb szokás-módosítási útbaigazítások,  gyógyszeres arzenál gondosan választékos alkalmazása, helyi szteroid injektálás, műszaki-felszereléses fizikoterápia (sínezés, hűtés, lézer stb.), gyógytorna, gyógymasszázs, gyógyfürdőztetés.

SmartForm Anfineo HungaryA mozgásukban tartósan korlátozott beteg esetében globális, népegészségügyi probléma a felfekvés (decubitus). A nyomási fekély kialakulásának egyik közvetlen oka, hogy az alátámasztott testtájakon a bőr folyamatos nyomásnak van kitéve, ami gátolja a terület normális vérkeringését, így az alatta lévő szövetek oxigén- és tápanyagellátása romlik. Megfelelő megelőző kezelések hiányában ez szövetelhaláshoz, azaz fekélyek kialakulásához vezet. A kialakult fekély veszélyes és nagy mértékben rontja a beteg életminőségét, kezelése pedig nehéz és költséges.

A felfekvések kialakulásával szemben szisztematikus megoldást a mozgatás és nyomáspontok változtathatósága jelent.  A „SmartForm” ülő- és fekvőbútor rendszer előnye más antidecubitus termékekkel szemben, hogy ezt a feladatot egy olyan rendszer látja el, melynek a beteggel érintkező része egy vezérelhető mozgást végző rugalmas, szegmentált kialakítású felület. Az anatómiai szempontok szerint kialakított szegmensek összehangolt és szabályozható térbeli mozgatása nem kompresszorral, hanem egy szoftveres vezérlővel ellátott elektromechanikus szerkezettel történik. Az ülő- illetve fekvőfelület által végzett mozgás vezérlése egy szoftveres kezelőfelületen kiválasztható előre definiált programok segítségével történik. A mozgatható felületű matrac a felfekvéses területek váltakozó erővel történő terhelése mellett megkönnyítheti a beteg mozgatását is és a beteg egy adott pozícióban történő megtartását.

Az eszköz a Széchenyi 2020 Versenyképes Közép-Magyarország Operatív Program keretén belül „Prototípus, termék-, technológia- és szolgáltatásfejlesztés” tárgyú VEKOP-2.1.7-15-2016-00191 számú projekt keretében, az EU és Magyarország Kormánya támogatásával valósul meg.

Kapcsolódó oldalak:
Anfineo

(X)
ERFA logó

Az ortopédiáról

Anfineo Hungary SmartformAz Anfineo 2020 Kft. fejlesztéséhez kapcsolódó cikksorozatunk eddigi írásaiban az emberi mozgásszervi jelenségek orvostani oldala csak kisebbrészt tematizálódott. Nem sokáig marad már fenn ez  az arány.

              A mozgásszervi gyógyászat, ha kissé közelebbről nézzük, az ortopédia és a reumatológia kompetenciaterületét jelenti. Az ortopédus (régiesebben: orthopédus) és a reumatológus szakirányultsága, szakértelme közt az átfedés nem kicsi – például az ízületi fájdalmak minden mögötteséről egyképpen kell tudniuk – , ám az utóbbi szakember munkája, eltérően az előbbiétől, belgyógyászati jellegű. A reumatológiai gyógyeljárások klinikai zsargonban szólva „konzervatívak”, vagyis a reumatológus nem végez műtéteket: sem testrész-protézisek beültetésével, sem csontok-porcok, inak-szalagok, ízületek megoperálásával nem foglalkozik. „Konzervatív” gyógymódok alkalmazása nélkül az ortopédia sem lehet meg, de az ortopédiára az olyan (mindenféle korú) páciensek a jellemzők, akik hirtelen keletkezett, akut gondokkal jelentkeznek és az ilyen esetek elég nagy része radikálisabb beavatkozást kíván meg.

               Hozzá kell tenni: a mozgásszervi baj hirtelen érkezése önmagában nem jelent előzménytelenséget. Még akkor sem, ha az ilyen baj mögött nem valami egyéb baj áll. Lehetséges ugyanis, hogy a tartó- és mozgásszervek kisebb-nagyobb születési, illetve kiskorúként, vagy épp felnőttkorban szerzett torzulatai jóval később ütköznek ki valamely megugróbb rendellenességben. Előzmény nélküli akut mozgásszervi bajról főleg akkor beszélhetünk, amikor a heveny probléma baleseti sérülés részeként vagy következményeként keletkezik, vagy pedig magának a baleseti sérülésnek az egyedüli tartalmaként írható le. Amikor súlyosabb minősítésű közlekedési baleset az ok, a nagyfokú sürgősség szituációjában a páciensnek nem is ortopédushoz kell kerülnie először, hanem a baleseti sebészetre, a traumatológiára. (Akadnak azonban országok, ahol a traumatológia az ortopédia hivatalos keretei közé illeszkedik.) Az ortopéd lábbeliket, más ortopéd öltözékdarabokat, ortopéd ülő-, fekvő- és közlekedő-alkalmatosságokat már a kisebb fokú sürgősség szituációjának orvosi rendelkezései alapján veszik használatba a páciensek, és ilyen holmikat reumatológus is javallhat, előírhat egyik-másik betegének. A sokszor utókezelő jellegű gyógytornászat szakterületéről méginkább elmondható, hogy az ortopédia és a reumatológia egyszerre és hasonló arányban vezet hozzá.

                Mindeközben az ortopédusi munka nem csekély része betegség-megelőző tevékenység. Nem mintha születés-előtti/születéskori eredetű elferdüléseket megelőzhetne az ortopédus, de annak ügyében, hogy a mérsékelt fokú rendellenességekből ne adódjanak súlyosabb elváltozások, a nagyobb fokúak műtése a legjobbkor történhessen meg, illetve a műtét nélkül  kikezelhető esetek kikezelése is idejében megkezdődjék, sokat számít az, hogy akut baj nélkül is sok gyerek és kiskorú fordul meg ortopédiai vizsgálatokon. A szülők  aggodalma sokszor túlzott, de kárt nem jelent, ha megtörténik a csípővizsgálat, a térd- és gerinc-ellenőrzés, a járási, lábtartási furcsaságok felmérése, a lúdtalp-kérdés egyénenkénti tisztázása stb.

                  A járványos gyermekparalízist visszaszorító Sabin-cseppek és védőoltások elterjedése az ’50-es évek végének ortopédiai forradalma volt.

                 Az „ortopédia” szó eredete vitatott. Az ugyan biztosra vehető, hogy előtagja a test-kiegyengető, kiegyenesítő törekvést fejezi ki, ám a „pédia” utótag a pediátriai, azaz gyerekgyógyászati jellegre is utalhat, és pedis-re, a láb-párra is (pusztán alaki hasonlóság). Ráadásul a „pedis” átvitt értelmét sem hagyhatjuk figyelmen kívül: tartó/megtámasztó funkciójú alsó része valaminek, vagy akár: alap-ismerettára valaminek, bázis-tudás.                                                           

SmartForm Anfineo HungaryA mozgásukban tartósan korlátozott beteg esetében globális, népegészségügyi probléma a felfekvés (decubitus). A nyomási fekély kialakulásának egyik közvetlen oka, hogy az alátámasztott testtájakon a bőr folyamatos nyomásnak van kitéve, ami gátolja a terület normális vérkeringését, így az alatta lévő szövetek oxigén- és tápanyagellátása romlik. Megfelelő megelőző kezelések hiányában ez szövetelhaláshoz, azaz fekélyek kialakulásához vezet. A kialakult fekély veszélyes és nagy mértékben rontja a beteg életminőségét, kezelése pedig nehéz és költséges.

A felfekvések kialakulásával szemben szisztematikus megoldást a mozgatás és nyomáspontok változtathatósága jelent.  A „SmartForm” ülő- és fekvőbútor rendszer előnye más antidecubitus termékekkel szemben, hogy ezt a feladatot egy olyan rendszer látja el, melynek a beteggel érintkező része egy vezérelhető mozgást végző rugalmas, szegmentált kialakítású felület. Az anatómiai szempontok szerint kialakított szegmensek összehangolt és szabályozható térbeli mozgatása nem kompresszorral, hanem egy szoftveres vezérlővel ellátott elektromechanikus szerkezettel történik. Az ülő- illetve fekvőfelület által végzett mozgás vezérlése egy szoftveres kezelőfelületen kiválasztható előre definiált programok segítségével történik. A mozgatható felületű matrac a felfekvéses területek váltakozó erővel történő terhelése mellett megkönnyítheti a beteg mozgatását is és a beteg egy adott pozícióban történő megtartását.

Az eszköz a Széchenyi 2020 Versenyképes Közép-Magyarország Operatív Program keretén belül „Prototípus, termék-, technológia- és szolgáltatásfejlesztés” tárgyú VEKOP-2.1.7-15-2016-00191 számú projekt keretében, az EU és Magyarország Kormánya támogatásával valósul meg.

Kapcsolódó oldalak:
Anfineo

(X)
ERFA logó

Kineziologikus és kiropraktikus gyógy-alkalmazások

Anfineo Hungary SmartformAz Anfineo 2020 Kft. fejlesztéséhez kapcsolódó cikksorozatunk legutóbbi írásában megkülönböztettük a biomechanikát a sporttudományos kineziológiától,  másképp mondva, a humán kinetikától. Közben a biomechanikai tudás alkalmazásaira példákat is hoztunk, ám egyelőre nem mutattunk be közelebbről egyetlen kineziológiai alkalmazást sem (bár írtunk a sportintézményi antropometrikus gyerek-vizsgálatokról, és ezek akkor töltik be rendesen a funkciójukat, amikor kineziológiai-alkalmazási tartalmuk is van.) Elmaradásunkat most pótoljuk.

     Létezik kineziológiai tudást felhasználó gyógyászat, ha nem is a klasszikus humán kinetika területe már ez. Csakhogy feléje fordulva nem maradhatunk meg a biztos humán-kinetikai tudás gyógycélú érvényesítésének valamely példájánál. Szóba kell hoznunk a kérdésesebb testfolyamat-elméleti elgondolásokra szervezett, úgynevezett „alkalmazott kineziológiát”. Ez az iskolacsoport természetgyógyászati igényű, és demonstratíven holisztikus (tehát a teljes összmozgás elvét vallja, a környezeti pszicho-hatásokat is elemezni igyekszik, a pszichés és fizikai állapot együttes terápiájával foglalkozik). Művelői különben hajlanak arra, hogy a (jelzőtlen) kineziológia szót     rendre csak a maguk alternatív gyógyászatára vonatkoztassák. Közben a „hivatalos” mozgásszervi gyógyászat sok képviselője korántsem áll távol a holisztikus szemlélettől: gyakorlatuknak leginkább a súlypontrendje, prioritási felfogása más                                               („prózaibb”). Másfelől a pácienseket illető csakugyan teljeskörű holisztikus feltárás és tényezőkezelés a demonstratív-holisztikusaknak sem áll módjában.

     A csont- (főként gerinc-) illetve reflex-központú kiropraktikai iskola az utóbbi évtizedekben már közel jutott a mozgásgyógyászat legtudományosabb formáihoz, mind kevesebben tévesztik már össze a „csontkovács”-sággal.  Alig is eufemizálunk tehát, ha a kiropraktikát egyszerűen gyógy-kinetikus szakágnak mondjuk. Mégis, a kiropraktikának eminens köze van a demonstratívan holisztikus „alkalmazott kineziológia” megeredéséhez – a következőképpen.

     Az 1960-as években egy amerikai kiropraktőr arra a nézetre jutott, hogy bizonyos csont- és izom-összefüggésű mozgásproblémáknál a csonttal végzett kiropraktikus munkát nem elég a túlfeszült, görcsölő izmok kezelésével kiegészíteni, hanem a probléma feloldásához az izompár gyenge tónusú tagját is jobb állapotba kell hozni. Ennek az alapfeltételezésnek a nyomán, további feltételezésekre építve, egész izomteszt-rendszert alakított ki, aztán a feltételezések építménye tovább szélesedett és magasodott, az agyműködésről szóló állításokig, illetve számos betegség izom-felőli kikúrálásának koncepciójáig.  Ez az építmény számos oldalszárnnyal bővült azóta.  Sem arra nem került sor mindmáig, hogy kártyavárként omoljon össze, sem pedig arra, hogy tudományos bizonyítottságra tegyen szert.

SmartForm Anfineo HungaryA mozgásukban tartósan korlátozott beteg esetében globális, népegészségügyi probléma a felfekvés (decubitus). A nyomási fekély kialakulásának egyik közvetlen oka, hogy az alátámasztott testtájakon a bőr folyamatos nyomásnak van kitéve, ami gátolja a terület normális vérkeringését, így az alatta lévő szövetek oxigén- és tápanyagellátása romlik. Megfelelő megelőző kezelések hiányában ez szövetelhaláshoz, azaz fekélyek kialakulásához vezet. A kialakult fekély veszélyes és nagy mértékben rontja a beteg életminőségét, kezelése pedig nehéz és költséges.

A felfekvések kialakulásával szemben szisztematikus megoldást a mozgatás és nyomáspontok változtathatósága jelent.  A „SmartForm” ülő- és fekvőbútor rendszer előnye más antidecubitus termékekkel szemben, hogy ezt a feladatot egy olyan rendszer látja el, melynek a beteggel érintkező része egy vezérelhető mozgást végző rugalmas, szegmentált kialakítású felület. Az anatómiai szempontok szerint kialakított szegmensek összehangolt és szabályozható térbeli mozgatása nem kompresszorral, hanem egy szoftveres vezérlővel ellátott elektromechanikus szerkezettel történik. Az ülő- illetve fekvőfelület által végzett mozgás vezérlése egy szoftveres kezelőfelületen kiválasztható előre definiált programok segítségével történik. A mozgatható felületű matrac a felfekvéses területek váltakozó erővel történő terhelése mellett megkönnyítheti a beteg mozgatását is és a beteg egy adott pozícióban történő megtartását.

Az eszköz a Széchenyi 2020 Versenyképes Közép-Magyarország Operatív Program keretén belül „Prototípus, termék-, technológia- és szolgáltatásfejlesztés” tárgyú VEKOP-2.1.7-15-2016-00191 számú projekt keretében, az EU és Magyarország Kormánya támogatásával valósul meg.

Kapcsolódó oldalak:
Anfineo

(X)
ERFA logó

A biomechanikáról

Anfineo Hungary SmartformAz Anfineo 2020 Kft. fejlesztéséhez kapcsolódó cikksorozatunknak már az elején több írásban jeleztük az antropometriai és a biomechanikai ismeretgyűjtés, ismeretnövekmény fellendítő jelentőségét az ergonómiai törekvéseket illetően.  De valójában micsoda is ez a bizonyos külön említett, az antropometriával nem egészen egybenőtt biomechanika?

Könnyű összetéveszteni a kineziológiával, amely szintén az élőmozgásokat, a belsőleg, idegileg irányított dinamikai jelenségeket tanulmányozza (ógörög eredetű neve „mozgástan”-t jelent). A kineziológia persze erősen támaszkodik a biomechanikára, de emellett annál kiterjedtebben törekszik pszichológiai eredményeket is hasznosítani.

Míg a biomechanika művelője a mozgásszerveket és az élő szervezet mozgásszervi súlypontrendszerének működését, statikai és dinamikai jellemzőit majdhogynem munkagép- vagy jármű-mérnöki szemmel nézi, addig a kineziológus jóval inkább figyel az adott élő szervezet mozgásfejlődési lehetőségeire: figyelme határozottabban irányul a fizikai teljesítmény javíthatóságára, a terhelhetőség, az állóképesség, erőnlét-fenntartási biztonság, egyben a mozgáskultúra fejlesztésének forszaira.  A nem-gyógyászati irányultságú kineziológusok gyakorlatilag humán kineziológusok, mégpedig a sportoló emberre fókuszálnak – kineziológiájuk csaknem egészében a sporttudományba ágyazódott, minthogy kibontakozását főként sporttudományi érdekek serkentették.

A biomechanika művelői közt több a madármozgásokat, az antilop-mozgást stb. tanulmányozó személy, mint a kineziológusok közt. Utóbbiak inkább csak járulékosan érdeklődnek ez irányban, mégis, ha orvosi oldalról tekintjük a kineziológiát, annak bizonyos eredményei nyilvánvalóan alkalmazhatók és alkalmazandók állatorvosi irányítású rehabilitációk esetén is.  Ha viszont éppen elvesztett emberi végtagok mesterséges pótlására van szükség, döntően a biomechanikai tudás játszik szerepet a viszonylagos rehabilitáció sikerében.  Még a fizikai anyagalkalmazás megfontoltságát tekintve is, minthogy vizsgálatain át a biomechanika nem csak mozgásforma-jellegű életjelenségeket modellez: élő anyagok biofizikális szempontú modellezését is végzi. (Enélkül nem jelenhetett volna meg például a csontpótlásban a háromdimenziós nyomtatás).

 Megintcsak a biomechanikai inspiráltság szerepét emelhetjük ki a jármű-ergonómia ügyében. Mégpedig kétszeresen: egyrészt a járművezető test-nyugalmára, illetve aktivitására nézvést, másrészt a gép-konstrukció képességeire nézvést. A jármű-konstrukció használati egyben esztétikai értéke növelhető nem-emberi élőmozgásokról gyűjtött információk által is.

SmartForm Anfineo HungaryA mozgásukban tartósan korlátozott beteg esetében globális, népegészségügyi probléma a felfekvés (decubitus). A nyomási fekély kialakulásának egyik közvetlen oka, hogy az alátámasztott testtájakon a bőr folyamatos nyomásnak van kitéve, ami gátolja a terület normális vérkeringését, így az alatta lévő szövetek oxigén- és tápanyagellátása romlik. Megfelelő megelőző kezelések hiányában ez szövetelhaláshoz, azaz fekélyek kialakulásához vezet. A kialakult fekély veszélyes és nagy mértékben rontja a beteg életminőségét, kezelése pedig nehéz és költséges.

A felfekvések kialakulásával szemben szisztematikus megoldást a mozgatás és nyomáspontok változtathatósága jelent.  A „SmartForm” ülő- és fekvőbútor rendszer előnye más antidecubitus termékekkel szemben, hogy ezt a feladatot egy olyan rendszer látja el, melynek a beteggel érintkező része egy vezérelhető mozgást végző rugalmas, szegmentált kialakítású felület. Az anatómiai szempontok szerint kialakított szegmensek összehangolt és szabályozható térbeli mozgatása nem kompresszorral, hanem egy szoftveres vezérlővel ellátott elektromechanikus szerkezettel történik. Az ülő- illetve fekvőfelület által végzett mozgás vezérlése egy szoftveres kezelőfelületen kiválasztható előre definiált programok segítségével történik. A mozgatható felületű matrac a felfekvéses területek váltakozó erővel történő terhelése mellett megkönnyítheti a beteg mozgatását is és a beteg egy adott pozícióban történő megtartását.

Az eszköz a Széchenyi 2020 Versenyképes Közép-Magyarország Operatív Program keretén belül „Prototípus, termék-, technológia- és szolgáltatásfejlesztés” tárgyú VEKOP-2.1.7-15-2016-00191 számú projekt keretében, az EU és Magyarország Kormánya támogatásával valósul meg.

Kapcsolódó oldalak:
Anfineo

(X)
ERFA logó

A betegágy különálló kiegészítői

A kerekesszékes rokkantak mozgatásának feladata (ágyból vagy ágyba, vizsgálati vagy műtőasztalra stb.), illetve a csonti, ízületi és izomelváltozások miatt nehezen járó, ágyhoz kötött betegeké, nagy kihívás a gyógyászatban, beteggondozásban. Az utóbbi fél évszázadban az ilyen célú alapeszközök köre is, és az kisebb kompenzációs eszközök bővülő köre is jelentős fejlesztéseken ment át. 

Anfineo Hungary SmartformAz Anfineo 2020 Kft. „Smartform” termékéhez kapcsolódó cikksorozatunk ezen blokkjában, amelyben a betegek – főként a fekvőbetegek – gyógyászati fogadásának alapeszközeivel foglalkozunk, elérkeztünk a betegágyak körüli, azoktól tárgyilag elkülönböződő, azokkal mégis kiegészítőleges viszonyban álló felszerelési elemek témájához.  Nem sorolunk ide minden fontos kórház-berendezési összetevőt, így például a gyógyszertároló szekrényeket sem. Ezek változatait ugyanis nem a kórtermekben szokás falra szerelni vagy a kőpadlóra beállítani, ellenben mondjuk a kórtermi éjjeliszekrények, bár önállóan mozgatott bútorok, mégis tartozékai a betegágyaknak, akár a bolygóknak a holdak.  Hasonló az infúziós állványok ágymelletti jelenléte is, míg más ágykörüli kiegészítők (kétlépcsős fellépő, járókeret, paraván, támasztékolt etetőtálca-változatok stb.) esetlegesebben szerepelnek. 

                Akadnak határesetet jelentő eszközök, ilyen például a műtőasztal. Bár nem kórtermi objektum, ám különleges tárgyi párhuzama a betegágynak. A neve azért nem „műtőágy”, mert nem négylábú holmi: a fekvőfelületet középtáji, magányos oszlop tartja meg, és széles talapzata ennek a forgásképes, műszerészeti belsejű oszlopnak van, nem pedig a fekvőfelületi keretnek. Nem mintha a betegágynak egy másik tárgyi párhuzama, a hordágy igazi ágy volna; a neve kissé megtévesztő. Mentőszolgálati eszköz ez, főként a betegszállítás betegágy-előtti, kórházon kívüli céljára. Nagyobb légimentő egységek hermetikusan lezárható, átlátszó műanyagfalú fektetőkabinokat is visznek fedélzetükön, fertőző szállítottak esetére. A hordágy fekvőfelületi anyagát vagy egy könnyű, összecsukható keret foglalja magába, vagy pedig pumpált a hordágy, vízen is úsztatható. Rögzítőhevederek kapcsolódnak hozzá; tartozéka lehet még: gerincrögzítő mellény és fejrögzítő szerkezet.

                A betegágy és a műtő közt (vagy a beteg vizsgálatra vitelekor a liftkapcsolatú szinteken futó kórházi folyosókon) a betegszállítás olykor  görgősszék, egyébként pedig tolóágy – szakszerűbb nevén betegszállító kocsi – alkalmazásával történik. Az ergonomikus tolófogantyúk által könnyen mozgatható, korszerű betegszállító kocsiknál a kerekes alváz és a felváz emeletszerűen elkülönül. A fekvőfelület négyrészes, módosítható állású

combrésszel, elektromotoros vagy hidraulikus magasságállítóval, 12 fokos trendelenburg-pozíciós lehetőséggel, kétoldalt szereléktartó sínekkel alakították ki. Támla helyett az ágyvégeken fogódzók találhatók. A kocsi összekapcsolható saját (használaton kívül összecsukható) infúziós állvánnyal, lélegeztetővel, röntgenkazetta-tartóval stb. A kórtermekben sokféle egyéb kis beltéri szállítókocsi is megfordul még (leggyakoribb a tálalási és a még  polcosabb ágyneműkocsi).

                  A mai, elektromos hajtóművű, fékkel ellátott, bőrkárpitos kiültetőszékek, bár számos beállítóelemük és lehetséges tartozékkapcsolatuk van (kartámasz-magasság, hát- és lábrészi dőlések, palacktartó, étkezési tálca stb.), használaton kívül egymásba tolhatók.  Egyik kiviteli változatuk   bariatrikus, azaz jól idomul a gyomorszűkító-súlycsökkentő műtétek utáni testhelyzetekhez.

              A mai betegemelő készülékek többnyire fehérzománcos fémvázú, akkumulátoros-távirányítós kisdaruk, széles magasságállítási tartománnyal, vészleengedési funkcióval. Görgős lábai széttartanak és hosszan elnyúló talpcsövekben végződnek. A készülék függesztett részét speciális ponyvaanyag és hevederek alkotják.

SmartForm Anfineo HungaryA mozgásukban tartósan korlátozott beteg esetében globális, népegészségügyi probléma a felfekvés (decubitus). A nyomási fekély kialakulásának egyik közvetlen oka, hogy az alátámasztott testtájakon a bőr folyamatos nyomásnak van kitéve, ami gátolja a terület normális vérkeringését, így az alatta lévő szövetek oxigén- és tápanyagellátása romlik. Megfelelő megelőző kezelések hiányában ez szövetelhaláshoz, azaz fekélyek kialakulásához vezet. A kialakult fekély veszélyes és nagy mértékben rontja a beteg életminőségét, kezelése pedig nehéz és költséges.

A felfekvések kialakulásával szemben szisztematikus megoldást a mozgatás és nyomáspontok változtathatósága jelent.  A „SmartForm” ülő- és fekvőbútor rendszer előnye más antidecubitus termékekkel szemben, hogy ezt a feladatot egy olyan rendszer látja el, melynek a beteggel érintkező része egy vezérelhető mozgást végző rugalmas, szegmentált kialakítású felület. Az anatómiai szempontok szerint kialakított szegmensek összehangolt és szabályozható térbeli mozgatása nem kompresszorral, hanem egy szoftveres vezérlővel ellátott elektromechanikus szerkezettel történik. Az ülő- illetve fekvőfelület által végzett mozgás vezérlése egy szoftveres kezelőfelületen kiválasztható előre definiált programok segítségével történik. A mozgatható felületű matrac a felfekvéses területek váltakozó erővel történő terhelése mellett megkönnyítheti a beteg mozgatását is és a beteg egy adott pozícióban történő megtartását.

Az eszköz a Széchenyi 2020 Versenyképes Közép-Magyarország Operatív Program keretén belül „Prototípus, termék-, technológia- és szolgáltatásfejlesztés” tárgyú VEKOP-2.1.7-15-2016-00191 számú projekt keretében, az EU és Magyarország Kormánya támogatásával valósul meg.

Kapcsolódó oldalak:
Anfineo
Elektronikus otthonápolási és kórházi ágyak
Mechanikus kórházi ágyak

(X)
ERFA logó

Elektronikus otthonápolási és kórházi ágyak

Az otthoni ápolásra bérelhető elektromos ágyakat az intenzív-osztályi ágyakhoz képest mérsékeltebb, de jelentős multifunkciós képesség, kisebb összsúly és kiterjedt fa-alkalmazás jellemzi.

Anfineo Hungary SmartformAz Anfineo 2020 Kft. „Smartform” termékéhez kapcsolódó utolsó blokkjában, amelyben gyógyászati fekvőkonstrukciókkal foglalkozunk, a mostani alkalommal olyan kórágyak leírására kerítünk sort, amelyek, bár nem rendkívül speciálisak,  az átlagnál azért jóval magasabb fejlesztési fokúak, és a gyógyintézetek intenzív osztályain az orvostechnológiai felszerelés alaptartozékai.

            A multifunkcionális, intenzív-osztályi elektromos ágyak általában légpárnás antidecubitus matracokkal, valamint tolódás-és lehajlásképes biztonsági oldalrácsokkal vannak ellátva, terhelhetőségük 250-260 kg.  Lábkerekeik gyakran ikerkerekek, és mindig nagyobbak, mint a mechanikus ágyakéi. Állásszögük nagyban lecsökkenti a nyomhagyás eshetőségét. A matrac-alátámasztást a modelltípusok egyikénél 2 fémcilinderes oszlop teljesíti, amely a fekvőfelület mozgathatóságát és az egész szerkezet tisztán tartását egyaránt megkönnyíti. Az intenzív-osztályi ágyakat időnként „mosóutcába” is szokták tolni. A cső-jellegű és a szögletes keretezőrészek antiszeptikus lakkal borítottak, vagy antibakteriális ezüstion bevonatuk van.

            Mobil távirányítóval, az ágy végében helyezkedő személyzeti vezérlő billentyűivel, vagy az ágy mindkét oldalán fellelhető piros pedállal a fekvőfelület pillanatok alatt shock pozícióba vagy CPR funkcióba állítható. A vezérlőegység tartalék üzemmód-, programozás- (preset-) és letiltás-indítót is hordoz; a háttámla-állítás dőlésszög-kijelzőn ellenőrizhető. (A beteg által használt távirányítón a funkciók jórészét le szokás tiltani.) A combrésznél a sík külön is megdönthető, a hátrész egyes ágymodellek esetében egészében átröntgenezhető.

             A shock pozíciót előző írásunkban „Trendelenburg-fekvőhelyzet” néven említettük és határoztuk meg. Akkor a sürgősség szempontját még nem hoztuk szóba, pedig nemcsak a lejt-állás biztos statikájú létesíthetősége számít, hanem a gyorsaság is fontos lehet, főként kollapszus (perifériás-vérkeringési akut zavarulat) jelentkezésekor.  A „CPR” funkció az úgynevezett kardiopulmonáris újraélesztés gépi előkészületét jelenti, azét a sürgősségi eljárásét, amikor szívmegállás/agyelhalás veszélye ellenében a spontán vérkeringést és a légzést igyekeznek helyreállítani, mellkasi és légúti együttes kompressziót alkalmazva.

            Az ágyfelület síkjának elektromos vezérlésű megdöntése laterálisan is történhet, vagyis úgy, hogy a lejt aljára a matrac hosszanti éle kerüljön, akár a fekvő személy balkeze, akár a jobbkeze felőli oldalon.  Hogy egy automatika azalátámasztott vízszintes matracot is magasra juttathassa, illetve megsüllyeszthesse, ezt a lehetőséget nem mindegyik elektromos ágy kínálja,   minthogy az  jócskán megdrágítja az ágyat, illetve működtetését.

           Az otthoni ápoláshoz bérelhető elektromos ágyak vagy fa/műanyag szerkezetűek, fémalkatrész-felhasználással, vagy fémszerkezetűek, faborítással.

A magasítás–süllyesztés megoldása mechanikus kránozással (vertikális sínek állásfokozataiba juttatással) is történhet.

SmartForm Anfineo HungaryA mozgásukban tartósan korlátozott beteg esetében globális, népegészségügyi probléma a felfekvés (decubitus). A nyomási fekély kialakulásának egyik közvetlen oka, hogy az alátámasztott testtájakon a bőr folyamatos nyomásnak van kitéve, ami gátolja a terület normális vérkeringését, így az alatta lévő szövetek oxigén- és tápanyagellátása romlik. Megfelelő megelőző kezelések hiányában ez szövetelhaláshoz, azaz fekélyek kialakulásához vezet. A kialakult fekély veszélyes és nagy mértékben rontja a beteg életminőségét, kezelése pedig nehéz és költséges.

A felfekvések kialakulásával szemben szisztematikus megoldást a mozgatás és nyomáspontok változtathatósága jelent.  A „SmartForm” ülő- és fekvőbútor rendszer előnye más antidecubitus termékekkel szemben, hogy ezt a feladatot egy olyan rendszer látja el, melynek a beteggel érintkező része egy vezérelhető mozgást végző rugalmas, szegmentált kialakítású felület. Az anatómiai szempontok szerint kialakított szegmensek összehangolt és szabályozható térbeli mozgatása nem kompresszorral, hanem egy szoftveres vezérlővel ellátott elektromechanikus szerkezettel történik. Az ülő- illetve fekvőfelület által végzett mozgás vezérlése egy szoftveres kezelőfelületen kiválasztható előre definiált programok segítségével történik. A mozgatható felületű matrac a felfekvéses területek váltakozó erővel történő terhelése mellett megkönnyítheti a beteg mozgatását is és a beteg egy adott pozícióban történő megtartását.

Az eszköz a Széchenyi 2020 Versenyképes Közép-Magyarország Operatív Program keretén belül „Prototípus, termék-, technológia- és szolgáltatásfejlesztés” tárgyú VEKOP-2.1.7-15-2016-00191 számú projekt keretében, az EU és Magyarország Kormánya támogatásával valósul meg.

Kapcsolódó oldalak:
Anfineo
Elektronikus kórházi és otthonápolási ágyak
Mechanikus kórházi ágyak

(X)
ERFA logó

Mechanikus kórházi ágyak

Egyszerű vázú kórházi ágyak napjainkban már nincsenek, csak „egyszerűbbek”.

 

Anfineo Hungary SmartformAz Anfineo 2020 Kft. „Smartform” termékéhez kapcsolódó cikksorozatunkat a korszerű kórházi ágyállományról tett általánosabb megállapításokkal kezdtük, mielőtt az ágyfajták birodalmának áttekintésébe fogtunk volna. Most, hosszú kerülő után, visszaérkeztünk a kórtermi helyszínre, hogy ezúttal már tárgyközelibb módon vizsgálódjunk a gyógyászati fekvő- és ülőalkalmatosságokat illetően. A legspeciálisabb betegágyak egyikét, a fluidizációs homokágyat legutóbbi cikkünk már bemutatta; jelen írásunkban a mai normálkategóriás kórágy-változatok egyik alaptípusáról adunk képet.

              Ha nem a komplikáltabb, hanem az egyszerűbb változatokon kezdjük, nagyon egyszerű konstrukciót itt sem találunk. A kórházi ágyak stabilak kell, hogy legyenek, de ugyanakkor könnyen mozgathatók is: biztos fémvázuk lábai görgőkben végződnek. A betegágyi követelményekhez a fekvőfelület variabilitása is hozzátartozik, amelyeknek kétféleképpen tehetnek eleget az ágy-konstruktőrök: vagy mechanikus, vagy elektromos megoldásokat alkalmazva.

              A mechanikus ápolási ágy legterjedelmesebb, egyben lényegi része ma leggyakrabban olyan acélszerkezet, amelyet erős porszórással kezeltek, minimalizálva az amortizációt, vagyis biztosítva a funkcióteljesítés hosszú élettartamát. Az ágyvégi krómozott, gumiütközős támlaívek levehető elemet is viselnek; ez olykor falemez, olykor dekoritlap. A matractartó acélrostély megosztott felület, amelynek a feji/háti osztata hajtókar segítségével tetszés szerinti dőlésszögbe állítható-fixálható 70-72 fokig. A hajtókar alul található, a tartórostély lakkozott fémcső-kerete külső oldalán, és a dőlésszög fokozásához órajárás szerint kell forgatni: az eredeti állapot az órajárással ellenkező irányú forgatással állítható vissza. A rostélyra leggyakrabban 200×90 cm-es, huzattal bevont szivacsmatracot helyeznek. A kerekesszékből ágyba történő átsegítést a félméteres ágymagasság könnyíti meg. Akadnak többfunkciós mechanikus ágyak is, amelyeknél a fekvőfelület egészben megemelhető, illetve egészben megdönthető fejtől vagy lábtól.

            Friedrich Trendelenburg német sebészről (1844–1924) nevezték el azt a fekvéshelyzetet, amikor a hanyatt kinyújtózó test lábvégi része 15-30 fokkal magasabban van a fejrésznél, tehát a páciens feje egy viszonylag enyhe lejtő alja felől néz fölfelé. Hasi és altesti műtéteknél a gravitációs hatás miatt a Trendelenburg-pozíció jobb hozzáférést biztosít a műtétet végző orvos számára a szervekhez, mint a beteg vízszintes testhelyzete.  Azóta felfedezték, hogy a Trendelenburg-fekvés előnyös a vénás légembólia kezelésénél is, valamint a központi vénás katéter egyes testtájéki elhelyezéseinél, továbbá enyhíteni tud bizonyos kórtüneteket stb. Megállapították a fordított lejtetés, az antitrendelenburg pozíció némely előnyét is.

            A kényelmi variativitás a mechanikus ágyak esetében is bővíthető, ha a matractartó acélrostélyt nem kettő, hanem ennél több osztatra tagolják, ezzel lábtámaszra is módot adnak.

SmartForm Anfineo HungaryA mozgásukban tartósan korlátozott beteg esetében globális, népegészségügyi probléma a felfekvés (decubitus). A nyomási fekély kialakulásának egyik közvetlen oka, hogy az alátámasztott testtájakon a bőr folyamatos nyomásnak van kitéve, ami gátolja a terület normális vérkeringését, így az alatta lévő szövetek oxigén- és tápanyagellátása romlik. Megfelelő megelőző kezelések hiányában ez szövetelhaláshoz, azaz fekélyek kialakulásához vezet. A kialakult fekély veszélyes és nagy mértékben rontja a beteg életminőségét, kezelése pedig nehéz és költséges.

A felfekvések kialakulásával szemben szisztematikus megoldást a mozgatás és nyomáspontok változtathatósága jelent.  A „SmartForm” ülő- és fekvőbútor rendszer előnye más antidecubitus termékekkel szemben, hogy ezt a feladatot egy olyan rendszer látja el, melynek a beteggel érintkező része egy vezérelhető mozgást végző rugalmas, szegmentált kialakítású felület. Az anatómiai szempontok szerint kialakított szegmensek összehangolt és szabályozható térbeli mozgatása nem kompresszorral, hanem egy szoftveres vezérlővel ellátott elektromechanikus szerkezettel történik. Az ülő- illetve fekvőfelület által végzett mozgás vezérlése egy szoftveres kezelőfelületen kiválasztható előre definiált programok segítségével történik. A mozgatható felületű matrac a felfekvéses területek váltakozó erővel történő terhelése mellett megkönnyítheti a beteg mozgatását is és a beteg egy adott pozícióban történő megtartását.

Az eszköz a Széchenyi 2020 Versenyképes Közép-Magyarország Operatív Program keretén belül „Prototípus, termék-, technológia- és szolgáltatásfejlesztés” tárgyú VEKOP-2.1.7-15-2016-00191 számú projekt keretében, az EU és Magyarország Kormánya támogatásával valósul meg.

Kapcsolódó oldalak:
Anfineo
Elektronikus kórházi és otthonápolási ágyak
Az egészséges ágy
Az egészséges fekvés – alapvetés
Az egészséges fekvés – kiegészítő részletek
A megfelelő fekhelyméretről

(X)
ERFA logó